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Que dor é essa?

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Nem sempre os sintomas enviados por determinadas partes do corpo significam que o problema esteja exatamente naqueles locais

Fernanda Colavitti


Ilustração de Daniel das Neves sobre foto Photonica
Cansada de peregrinar pelo consultório de diferentes ortopedistas e sair sem nenhum diagnóstico para aquela dor nas costas que tanto incomoda? Tente um ginecologista, pode ser uma inflamação no ovário. Isso mesmo. Nem toda dor nas costas significa que o problema esteja necessariamente nesse local. E por mais estranho que isso possa parecer, essa confusão de sintomas - que se manifestam em locais que, aparentemente, não têm nenhuma relação com o órgão ou membro que os originou - é comum em diversas outras partes do corpo, como cabeça, estômago, boca e pele.
Uma das relações mais recentes entre sintoma e doença foi divulgada no final de setembro: a disfunção erétil pode ser um indicativo da presença de problema cardíaco. A conclusão é de um estudo realizado por uma equipe de pesquisadores da Fiocruz, da Faculdade de Medicina da USP e da Sociedade Brasileira de Urologia, que avaliaram mais de 70 mil pacientes em todo o Brasil. O estudo também mostrou que, quanto pior o grau de impotência, maiores os riscos de doença coronariana (de cerca de 2 vezes para disfunção mínima, 4 vezes para moderada e 7 vezes para disfunção completa).
À primeira vista pode parecer meio esquisito, mas a explicação para esses resultados é bastante lógica. "Apesar de um problema não levar ao outro, as duas condições têm na sua gênese uma alteração nos vasos sanguíneos", explica o pesquisador Edson Duarte Moreira, da Fiocruz da Bahia, um dos coordenadores do estudo. Ele ressalta a importância dessa associação para a identificação precoce de doença cardíaca, que muitas vezes é assintomática e tem o enfarte como primeiro sinal.
Daniel das Neves
E esse não é o único sintoma inusitado para problemas cardíacos. Além dos mais conhecidos, como dores no peito, formigamento nos braços e falta de ar, também é comum o paciente sentir fortes dores de estômago, nas costas, na mandíbula, ter diarréia e vômitos. "O coração é um dos órgãos que mais irradia dores pelo corpo, pois pode enfartar em diversas regiões. Os sintomas variam de acordo com o local em que o problema ocorre", explica o clínico Arnaldo Lichtenstein, do Hospital das Clínicas de São Paulo.
As doenças do coração são as campeãs das confusões quando se trata da identificação dos sintomas. Se os sinais pouco conhecidos a dificultam, os mais comuns acabam gerando histeria coletiva. Um bom exemplo são as dores no peito, indicativo de enfarte reconhecido pela grande maioria da população. E é por esse motivo que, quando ela aparece, ninguém tem dúvidas de que está para morrer e corre para o cardiologista. Depois de fazer uma batelada de exames e receber todos os resultados negativos, a dor continua, o paciente não se conforma e procura outro médico. Repete tudo e recebe os mesmos resultados.
Confusão de sinais
Daniel das Neves
Mas se não é o coração, o que pode estar errado, então? Entre as hipóteses estão problemas bem menos graves, como hérnia de esôfago e, principalmente, gases, que também geram dores fortes no peito.
A dificuldade para interpretar os sinais enviados pelo corpo é ainda maior quando se tratam de crianças e pessoas idosas, explica Arnaldo Lichtenstein. Os bebês com menos de um ano reagem a praticamente qualquer doença, seja dor de ouvido ou meningite, da mesma maneira: por meio de diarréia e vômitos. "Ainda não se sabe muito bem por que isso acontece, mas uma possível explicação seria a de que, como o tubo digestivo é a principal ligação da criança com o mundo nessa fase, essa seria a maneira mais primitiva de seu organismo dizer que algo não está bem", opina. É por esse motivo que se recomenda aos pais levar o bebê ao pediatra sempre que notarem que algo não está normal.
Raízes comuns
No caso dos idosos, é muito comum que qualquer infecção - urinária, ou até uma pneumonia - se manifeste como confusão mental (problemas para reconhecer as pessoas, esquecimento e troca de nomes de objetos). "Isso acontece porque a infecção diminui a oxigenação cerebral, pois nas pessoas mais velhas o número de neurônios já é menor e os vasos mais entupidos", explica Lichtenstein. Existem diversos outros sintomas que, apesar de familiares, acabam gerando muita confusão. O motivo é simples: eles não têm só uma explicação para suas raízes. As dores de cabeça, por exemplo, aparecem ligadas a males diferentes, como enxaqueca, sinusite e problemas de visão. As dores nas costas podem ser só erros de postura, ou algo mais sério, como um cálculo nos rins ou hérnia de disco.
Por isso, fuja da tentação de se autodiagnosticar ou procurar um especialista logo de cara, por mais que você tenha certeza de que sabe o que está causando o seu problema. "Vá a um médico que tenha tempo para ouvir os sinais do seu organismo como um todo, e não só uma parte dele", recomenda Lichtenstein.
Parece, mas não é
A origem embrionária comum de diversos nervos do nosso corpo é a responsável pela irradiação da dor. Veja alguns dos exemplos mais freqüentes*:
Daniel das Neves
SINTOMAPODE SER
1 Dor na região do maxilarde sinusite a enfarte
2 Dor no ombroenfarte
3 Dor no estômagoazia, úlcera ou até enfarte
4 Disfunção erétilproblema cardíaco, diabetes,
hipertensão ou colesterol elevado
5 Dor nas costasenfarte
6 Dor nas costas (próximo ao ombro)inflamação no ovário
7 Dor no testículo
cálculo renal
8 Dor no peitohérnia de esôfago ou gases
9 Dor na cabeçaproblema no dente, sinusite ou glaucoma
10 Dor no ouvidoinflamação na gengiva ou amigdalite
11 Manchas na pelealterações de coagulação, problemas no fígado e até leucemia
* Essas relações não são necessariamente uma regra. São apenas possibilidades
que devem ser levadas em conta na hora de investigar os problemas
Existem mais de 50 tipos de dores de cabeça. Elas podem estar ligadas a problemas de dente, visão ou sinusite
Fonte Revista Galileu

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