Em geral, a síndrome do túnel do carpo se desenvolve quando os tecidos ao redor do nervo mediano da mão incham e pressionam o nervo.
Algumas pesquisas sugerem que esse inchaço é causado por um acúmulo de líquido (chamado líquido sinovial) sob o revestimento.
Qualquer pessoa com dor recorrente ou persistente, dormência e formigamento ou fraqueza da mão e punho deve consultar um médico para uma avaliação.
No início do distúrbio, o processo é reversível. Com o tempo, no entanto, danos permanentes nos nervos podem se desenvolver.
Muitas vezes, é muito difícil determinar a causa precisa da síndrome do túnel do carpo
A síndrome do túnel do carpo também pode ser causada pelo movimento repetitivo da mão e do punho. O uso de ferramentas manuais que vibram também pode levar à síndrome do túnel do carpo.
Estudos não provaram que o túnel do carpo é causado pela digitação em um computador, uso do mouse ou repetição de movimentos enquanto trabalha, toca um instrumento musical ou pratica esportes. Porém, essas atividades podem causar tendinite ou bursite na mão, o que pode estreitar o túnel do carpo e levar a sintomas.
A síndrome do túnel do carpo ocorre com mais frequência em pessoas de 30 a 60 anos de idade. É mais comum em mulheres que em homens.
Outros fatores que podem levar à síndrome do túnel do carpo incluem:
- Uso de álcool
- Fraturas ósseas e artrite do punho
- Cisto ou tumor que cresce no pulso
- Infecções
- Obesidade
- Se o seu corpo mantém líquidos extras durante a gravidez ou menopausa
- Artrite reumatóide
- Doenças que possuem depósitos anormais de proteínas no corpo ( amiloidose )
Os sintomas podem incluir um dos seguintes:
Desajeitado da mão ao segurar objetos
Dormência ou formigamento no polegar e nos próximos dois ou três dedos de uma ou ambas as mãos
Dormência ou formigamento na palma da mão
Dor que se estende até o cotovelo
Dor no punho ou mão em uma ou ambas as mãos
Problemas com movimentos finos dos dedos (coordenação) em uma ou ambas as mãos
Desperdiçando o músculo sob o polegar (em casos avançados ou a longo prazo)
Aderência fraca ou dificuldade para carregar as malas (uma queixa comum)
Fraqueza em uma ou ambas as mãos
Exames e Testes
Durante um exame físico, seu médico pode encontrar:
Dormência na palma da mão, polegar, dedo indicador, dedo médio e polegar do lado do dedo anelar
Aperto de mão fraco
Tocar sobre o nervo mediano do seu pulso pode causar dor que vai do seu pulso à sua mão (isso é chamado de sinal Tinel)
Inclinar o pulso para a frente por 60 segundos geralmente resulta em dormência, formigamento ou fraqueza (isso é chamado de teste de Phalen)
Os testes que podem ser solicitados incluem:
O que pode ajudar?
O túnel do carpo no pulso é uma passagem estreita feita de pequenos ossos do carpo ligados por ligamentos. O túnel protege os nervos, vasos sanguíneos e tendões. O nervo primário que permite movimento e sensação na mão é o nervo mediano. [2] Portanto, evite atividades que comprimam e irritem o nervo mediano, como flexionar repetidamente os pulsos, levantar pesos pesados, dormir com os pulsos dobrados e perfurar objetos sólidos.
- Certifique-se de manter o relógio de pulso e as pulseiras soltas ao redor dos pulsos - tê-las muito apertadas pode irritar o nervo mediano.
- Na maioria dos casos de STC, é difícil identificar uma causa única. A STC é normalmente causada por uma combinação de fatores, como esforço repetitivo do pulso combinado com artrite ou diabetes.
- A anatomia do pulso pode fazer a diferença - algumas pessoas têm túneis naturalmente menores ou ossos do carpo de formas estranhas.
Abaixo estão alguns exercícios que podem ajudar a diminuir incômodos e evitar sofrer desta condição.
1. Alongamento dos punhos
Alongar os punhos é uma grande forma de diminuir a tensão que ocorre na região ao realizar atividades repetitivas com os punhos, podendo prevenir a inflamação do nervo médio e com isso os sintomas da síndrome do túnel do carpo.
Para fazer este exercício você simplesmente deverá esticar o braço e posteriormente o punho para a frente. Permaneça por 60 segundos nesta postura e depois leve-o para trás, repetindo também por 1 minuto. Você pode fazer estes exercícios 3 vezes ao dia.
2. Alongamento dos dedos
Entre os exercícios para prevenir a síndrome do túnel do carpo, os alongamentos de dedos também podem favorecer o relaxamento do nervo médio, ao mesmo tempo em que diminuem a tensão que ocorre nos dedos depois de atividades repetitivas.
Você deverá esticar a mão estendendo-a durante um minuto, depois feche os dedos como se observa na imagem mantendo também durante 60 segundos.
3. Apertar os dedos
Apertar ligeiramente os punhos é muito bom para relaxar a palma da mão e os dedos. A recomendação é fechar o punho com os dedos esticados durante um minuto e depois fazer o mesmo gesto, mas com os dedos apertados.
4. Alongamento de dedos e polegar
O polegar é um dos dedos que mais sofre quando se apresenta esta condição, por isso aqueles exercícios para evitar a síndrome do túnel do carpo onde o mesmo é esticado são muito benéficos. Como nos exercícios anteriores, deve-se manter cada postura durante 1 minuto.
O polegar é um dos dedos que mais sofre quando se apresenta esta condição, por isso aqueles exercícios para evitar a síndrome do túnel do carpo onde o mesmo é esticado são muito benéficos. Como nos exercícios anteriores, deve-se manter cada postura durante 1 minuto.
5. Apertar os punhos
Grande parte da dor da síndrome do túnel do carpo concentra-se na zona da palma da mão, afetando nossa força para fechar o punho e segurar objetos. Por este motivo apertar e soltar o punho é um excelente exercício para fortalecer a zona e prevenir incômodos.
6. Levantar e baixar os dedos
Realizar movimentos nos quais levantamos e baixamos os dedos com certa tensão é ideal para fortalecer os mesmos, nos ajudando a ganhar força ao mesmo tempo em que evitamos as dores e incômodos próprios da realização de atividades manuais. Repita cada movimento durante 1 minuto 3 vezes ao dia.
Quando devo procurar um neurocirurgião?
Caso os sintomas persistam por alguns dias, deve-se procurar um especialista. Quanto mais cedo for feito o diagnóstico e iniciado o tratamento, melhores são os resultados.
O tratamento conservador é feito com anti-inflamatórios, imobilização, fisioterapia e medicamentos específicos para o nervo. Infiltrações com corticoide também podem ser realizadas. Nos casos mais graves ou refratários ao tratamento clínico, a cirurgia está indicada.
Grande parte da dor da síndrome do túnel do carpo concentra-se na zona da palma da mão, afetando nossa força para fechar o punho e segurar objetos. Por este motivo apertar e soltar o punho é um excelente exercício para fortalecer a zona e prevenir incômodos.
6. Levantar e baixar os dedos
Realizar movimentos nos quais levantamos e baixamos os dedos com certa tensão é ideal para fortalecer os mesmos, nos ajudando a ganhar força ao mesmo tempo em que evitamos as dores e incômodos próprios da realização de atividades manuais. Repita cada movimento durante 1 minuto 3 vezes ao dia.
Quando devo procurar um neurocirurgião?
Caso os sintomas persistam por alguns dias, deve-se procurar um especialista. Quanto mais cedo for feito o diagnóstico e iniciado o tratamento, melhores são os resultados.
O tratamento conservador é feito com anti-inflamatórios, imobilização, fisioterapia e medicamentos específicos para o nervo. Infiltrações com corticoide também podem ser realizadas. Nos casos mais graves ou refratários ao tratamento clínico, a cirurgia está indicada.
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