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Dor no joelho: O que fazer?




A dor no joelho é uma das condições ortopédicas mais comuns para as quais as pessoas procuram tratamento médico. Inclui dor sentida atrás e ao redor da rótula, especialmente durante atividades como subir escadas, agachar, correr e caminhar carregando uma carga pesada. A dor no joelho pode impedi-lo de participar de suas atividades favoritas e de realizar tarefas diárias. Sem tratamento adequado, pode ser problemático durante anos.

A dor no joelho pode ser causada por uma variedade de fatores, alguns dos quais incluem rigidez do joelho, posicionamento incorreto da rótula em repouso ou com movimento, pés chatos, forma inadequada de exercício e fraqueza dos músculos que controlam o quadril e o joelho.




Se a dor no joelho for causada por um ferimento, cirurgia ou artrite, exercícios suaves de alongamento e fortalecimento podem ajudar a aliviar a dor e, ao mesmo tempo, melhorar a flexibilidade e a amplitude de movimento.


1. Elevadores de perna


Músculos envolvidos : músculos quadríceps (frente da coxa) e abdominais (estômago).

Troque o lado e repita por 3x



2. Flexões para isquiotibiais em pé


Músculos envolvidos : músculos isquiotibiais (parte posterior da coxa) e glúteos (nádegas).Troque o lado e repita por 3x



3. Exercícios de degrau


Músculos envolvidos : quadríceps, isquiotibiais, flexores do quadril e músculos glúteos.



Troque o lado e repita por 3x





Diagnóstico

Durante o exame físico, seu médico provavelmente:
Inspecione seu joelho em busca de inchaço, dor, sensibilidade, calor e hematomas visíveis
Verifique o quão longe você pode mover a parte inferior da perna em diferentes direções
Empurre ou puxe a junta para avaliar a integridade das estruturas em seu joelho


Em alguns casos, seu médico pode sugerir testes como:
Raio X. Seu médico pode recomendar primeiro fazer um raio-X, que pode ajudar a detectar fraturas ósseas e doenças articulares degenerativas.
Varredura de tomografia computadorizada (TC). Os scanners de TC combinam raios-X tirados de muitos ângulos diferentes para criar imagens transversais do interior do seu corpo. A tomografia computadorizada pode ajudar a diagnosticar problemas ósseos e fraturas sutis. Um tipo especial de tomografia computadorizada pode identificar com precisão a gota, mesmo quando a articulação não está inflamada.
Ultra-som. Essa tecnologia usa ondas sonoras para produzir imagens em tempo real das estruturas dos tecidos moles dentro e ao redor do joelho. Seu médico pode querer mover seu joelho em diferentes posições durante o ultrassom para verificar se há problemas específicos.
Imagem por ressonância magnética (MRI). Uma ressonância magnética usa ondas de rádio e um poderoso ímã para criar imagens 3D da parte interna do joelho. Este teste é particularmente útil para revelar lesões em tecidos moles, como ligamentos, tendões, cartilagens e músculos.
Testes de laboratório

Se o seu médico suspeitar de uma infecção ou inflamação, é provável que você faça exames de sangue e, às vezes, um procedimento chamado artrocentese, em que uma pequena quantidade de líquido é removida da articulação do joelho com uma agulha e enviada a um laboratório para análise.
Tratamento

Os tratamentos variam, dependendo do que exatamente está causando a dor no joelho.
Remédios

Seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a aliviar a dor e para tratar as condições que causam a dor no joelho, como artrite reumatóide ou gota.
Terapia

O fortalecimento dos músculos ao redor do joelho o tornará mais estável. Seu médico pode recomendar fisioterapia ou diferentes tipos de exercícios de fortalecimento com base na condição específica que está causando sua dor.

Se você é fisicamente ativo ou pratica um esporte, pode precisar de exercícios para corrigir os padrões de movimento que podem estar afetando seus joelhos e para estabelecer uma boa técnica durante seu esporte ou atividade. Exercícios para melhorar sua flexibilidade e equilíbrio também são importantes.

Suportes de arco, às vezes com cunhas em um lado do calcanhar, podem ajudar a desviar a pressão do lado do joelho mais afetado pela osteoartrite. Em certas condições, diferentes tipos de suspensórios podem ser usados ​​para ajudar a proteger e apoiar a articulação do joelho.
Injeções

Em alguns casos, o médico pode sugerir a injeção de medicamentos ou outras substâncias diretamente na articulação. Exemplos incluem:
Corticosteróides. As injeções de um corticosteroide na articulação do joelho podem ajudar a reduzir os sintomas de um surto de artrite e aliviar a dor que pode durar alguns meses. Essas injeções não são eficazes em todos os casos.

Ácido hialurônico. Um fluido espesso, semelhante ao fluido que lubrifica naturalmente as articulações, o ácido hialurônico pode ser injetado no joelho para melhorar a mobilidade e aliviar a dor. Embora os resultados do estudo tenham sido confusos sobre a eficácia deste tratamento, o alívio de uma ou uma série de injeções pode durar até seis meses.

Plasma rico em plaquetas (PRP). O PRP contém uma concentração de muitos fatores de crescimento diferentes que parecem reduzir a inflamação e promover a cura. Alguns estudos descobriram que o PRP pode beneficiar certas pessoas com osteoartrite, mas são necessários mais estudos.

Cirurgia

Se você tiver uma lesão que possa exigir cirurgia, geralmente não é necessário fazer a operação imediatamente. Antes de tomar uma decisão, considere os prós e os contras da reabilitação não cirúrgica e da reconstrução cirúrgica em relação ao que é mais importante para você. Se você optar por fazer a cirurgia, suas opções podem incluir:

Cirurgia artroscópica. Dependendo da lesão, o médico pode examinar e reparar o dano articular usando uma câmera de fibra óptica e ferramentas longas e estreitas inseridas por meio de apenas algumas pequenas incisões ao redor do joelho. A artroscopia pode ser usada para remover corpos soltos da articulação do joelho, remover ou reparar cartilagem danificada (especialmente se estiver causando o travamento do joelho) e reconstruir ligamentos rompidos.

Cirurgia de substituição parcial do joelho. Neste procedimento, o cirurgião substitui apenas a parte mais danificada do joelho por peças de metal e plástico. A cirurgia geralmente pode ser realizada por meio de pequenas incisões, portanto, é provável que você cure mais rapidamente do que com a cirurgia para substituir todo o joelho.

Substituição total do joelho. Nesse procedimento, o cirurgião corta o osso e a cartilagem danificados do fêmur, tíbia e rótula e os substitui por uma junta artificial feita de ligas metálicas, plásticos de alta qualidade e polímeros.

Osteotomia. Este procedimento envolve a remoção do osso da coxa ou tíbia para alinhar melhor o joelho e aliviar a dor da artrite. Esta cirurgia pode ajudá-lo a atrasar ou evitar a cirurgia de substituição total do joelho.

MAYO clinic

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